בין אם מדובר בהתקף של בטן חג, צרבת לאחר ארוחה כבדה, או סתם תחושת נפיחות מדי פעם, בעיות במערכת העיכול שלך הן אחת מחמש הסיבות העיקריות שאנו מבקרים אצל רופא המשפחה שלנו.
נתונים מראים 70 אחוז מהאנשים סובלים באופן קבוע מבעיות בטן, עם תסמונת מעי רגיז ( IBS ), ריפלוקס חומצי ועצירות ישנה רגילה שלוש מהסיבות השכיחות ביותר.
לא לרבים מאיתנו נוח לדבר על בעיות המעיים שלנו, בין אם זה קשור לאוכל של תינוקות או משהו רציני יותר שדוחה אותנו בקבלת עזרה.
זה יכול לעזור לדעת מה הסיבה לנפיחות שלך - אם כי זכרו ששום דבר לא מחליף עצות של רופא.
להלן סיבות נפוצות וכיצד להיפטר מבטן נפוחה.
מאסטרשף המקצוענים 2019
מהם התסמינים של בטן נפוחה?
1. תסמונת המעי הרגיז
תסמונת המעי הרגיז יכולה להיות כואבת (תמונה: Getty)
יכול להיות הסיבה אם: היית נפוח לסירוגין במשך זמן רב וחווית גם תסמינים הכוללים כאב, עצירות ו/או התקפי שלשול.
מצב מעי נפוץ, IBS הוא הפרעה תפקודית, מה שאומר שאין שום דבר רע במבנה המעי עצמו, אך אופן פעולת המעי אינו נורמלי.
פיטר וורוול , פרופסור לרפואה וגסטרואנטרולוגיה באוניברסיטת מנצ'סטר, אומר: אנו חושבים שהמעיים רגישים יתר על המידה אצל הסובלים מ-IBS ולכן התהליכים הרגילים שלו גורמים לתסמינים.
נפיחות היא אחת מתופעות הלוואי המפריעות ביותר של IBS. חלק מהנשים עולות כמה מידות שמלות ואפילו צריכות בגדים שונים תלוי אם הן נפוחות או לא.
עבור רבים, זה נוטה להחמיר לקראת הערב, ולכן זה יכול לשבש את חיי החברה שלך.
אין תרופה ל-IBS, אבל אתה יכול לנהל את הסימפטומים.
חיתוך סיבי דגנים מקל על התסמינים ב-30% עד 40% ברוב הסובלים, אומר פרופסור וורוול.
משמעות הדבר היא הימנעות מלחם מקמח מלא, שיבולת שועל, מוזלי, עוגיות עיכול, חטיפי דגנים וכל דגני הבוקר מלבד רייס קריספיז, אבל לחם לבן, עוגות, קרקרים שמנת ורוב הביסקוויטים הם בסדר.
נסה לעשות זאת במשך שלושה חודשים כדי לראות אם זה עוזר. פרוביוטיקה עשויה גם להקל על הסימפטומים - מניות הולנד ובארט הטבליות הפרוביוטיות הניתנות ללעיסה .
אתה יכול גם לנסות יוגורט אקטיביה, שכן הוכח שהזן הפרוביוטי שהם מכילים עוזר ל-IBS - Sainsbury's אריזות של 4 יוגורט אקטיביה .
אתה יכול גם לנסות תוסף כגון BioCare Acidophilus (21.27 פאונד עבור 60 כמוסות, על אֲמָזוֹנָה ), ושווה לראות את רופא המשפחה שלך.
רופאים יכולים לרשום לך תרופות, כגון נוגדי עוויתות, משלשלים ותרופות נגד שלשולים.
אין בעיה לקחת חומרים משלשלים ונוגדי שלשולים בטווח הארוך אם יש לך IBS, מוסיף פרופסור וורוול.
2. גזים יכולים להיות גורם לנפיחות
יכול להיות הסיבה אם: אתה מעביר הרבה רוח, אבל לא שם לב לתסמינים אחרים.
כולנו חווים גזים מדי פעם - זה נורמלי לחלוטין לעשות זאת עד 15 פעמים ביום - ולפעמים אולי אפילו לא תשים לב שאתה עושה את זה.
אמנם אין הגדרה רפואית לגזים מוגזמים, אבל אם זה מפריע לך ועושה את החיים מביך או מרגיש לא נוח, יש צעדים שאתה יכול לנקוט כדי להפחית את זה.
נסו לצמצם מזונות עשירים בפחמימות שאינן נספגות. האשמים הנפוצים כוללים שעועית וקטניות, ברוקולי, כרוב, שזיפים מיובשים ותפוחים, ומזונות המכילים את תחליף הסוכר סורביטול.
אלה נוטים להתעכל לאט מאוד ויכולים לשחרר כמויות קטנות של גז גופרית בזמן שהם עוברים במעיים.
יועץ תזונה איאן מרבר אומר: אכלו אוכל לאט ותזכרו ללעוס. ללא לעיסה, סביר יותר שהמזון יעבור למעי מפורק חלקית ויש סיכוי גבוה יותר שהוא יתסס ויפיק גזים.
שים לב שמדי פעם, מצב בריאותי בסיסי - כולל אלה המפורטים כאן - עלול גם לגרום לגזים.
אם הבעיה נמשכת, תוכל להשתמש בחבילת חיסכון בפחם פעיל כאן , או טבליות עלה מרווה .
3. מחלת צליאק המכונה אי סבילות לגלוטן
יכול להיות הסיבה אם: לעתים קרובות אתה מרגיש עייף; ירדת במשקל ללא סיבה נראית לעין; אתה סובל מכאבי בטן.
מחלת צליאק היא תגובה שלילית לגלוטן, שנמצא בחיטה, שעורה ושיפון ובכל המזונות המכילים אותם - הכל מפסטה ולחם ועד פשטידות וכמה רוטבים ורטבים.
זהו מצב אוטואימוני שבו הגוף משגה בחומרים בגלוטן כאיום ותוקף אותם, מה שמוביל לנזק לפני השטח של המעי הדק, אשר משפיע לאחר מכן על יכולתך לספוג חומרים מזינים מהמזון.
פעם זה אובחן בעיקר בילדים, אבל עכשיו ידוע שאנשים יכולים לא מאובחנים עד גיל העמידה.
אם יש לך תסמינים אלה, פנה לרופא שלך ובקש לבצע בדיקת דם לצליאק. הנחיות המכון הלאומי לבריאות ומצוינות קלינית קובעות כי כל מי שיש לו נפיחות ותסמינים אחרים מסוג IBS צריך להיבדק עבורה.
אם אתה מאובחן, אתה תרגיש טוב יותר ברגע שתתחיל להימנע מכל המזונות המכילים גלוטן.
למידע נוסף עליו בקר www.coeliac.org.uk .
(תמונה: GETTY)
4. תנודות הורמונליות עלולות לגרום לנפיחות
יכול להיות הסיבה אם: אתה קדם וסתי או בשלבים מוקדמים של הֵרָיוֹן .
במהלך ההריון, וממש לפני המחזור, רמות הורמון הפרוגסטרון עולות.
זה יכול להאט את התנועתיות או התנועה של המעיים, מה שאומר שהמזון עובר לאט יותר בגוף, מה שמוביל לנפיחות ואולי לעצירות.
אתה פחית לנצח את הנפיחות. פעילות גופנית יכולה לעזור לשפר את תנועתיות המעיים והליכה של 30 דקות ביום יכולה להספיק כדי לעשות את ההבדל.
זכור גם לשתות הרבה נוזלים ולאכול הרבה פירות, ירקות ודגנים מלאים כדי למנוע עצירות.
5. סימפטום נפיחות בסרטן השחלות
יכול להיות הסיבה אם: נפיחות מתמשכת ויש לך תסמינים נוספים כגון תחושת מלאות מתמשכת וכאבי בטן.
הסימפטומים של סרטן השחלות נוטים להיות מעורפלים למדי, וזו הסיבה שלעתים קרובות הוא מאובחן באיחור כאשר קשה יותר לטפל בו, ולכן חשוב להיות מודעים לסימנים אפשריים. חשוב ללכת לרופא שלך ולא לאבחן את עצמך.
מנכ'ל יעד סרטן השחלות אנוון ג'ונס אומר: הסימפטומים העיקריים הם נפיחות מתמשכת במקום בא והולך וגדילה של גודל הבטן. שימו לב לכאבי בטן מתמשכים ותכופים, קשיי אכילה ותסמיני שתן.
לא סביר שהתסמינים שלך נגרמים מבעיה רצינית, אבל חשוב להיבדק.
למידע נוסף באינטרנט על ידי ביקור www.targetovariancancer.org.uk .
6. רגישות לגלוטן לא-קליאקית
יכול להיות הסיבה אם: זהה למחלת צליאק, אך עשויה לכלול גם כאבי פרקים, התכווצויות שרירים, חוסר תחושה ברגליים, ירידה במשקל ועייפות כרונית.
מצב שזוהה לאחרונה, NCGS מתרחש כאשר יש לך תסמינים של מחלת צליאק הנגרמת על ידי רגישות לגלוטן, אך לא מופיעים נוגדנים בבדיקות דם ורירית המעי נראית תקינה.
גסטרואנטרולוג ד'ר קמרן רוסטמי מעריך כי עבור כל אדם עם מחלת צליאק עשויים להיות שבעה עם NCGS - זה עד שבעה מיליון אנשים.
לא כל הרופאים מאמינים ש-NCGS קיים כמצב נפרד - ועדיין אין בדיקת אבחון עבורו.
7. למד את הטריגרים שלך
לדעת מה גורם להתלקחויות הבטן שלך יכול לעזור להפחית את תדירותן. Buscopan IBS Relief יצרה אפליקציית 'יומן אוכל' בחינם שיכולה לעזור לך לזהות את גורמי המזון והמתח שלך. ניתן להוריד את האפליקציה בכתובת www.ibs-relief.co.uk/download.htm .
8. הורד את רמות הלחץ
מחקרים מראים שלחץ יכול להגיע ישר לבטן שלך, וזו הסיבה שתרופות נוגדות דיכאון משמשות עבור אנשים מסוימים עם תסמיני IBS עמידים, אומר מנתח המעי הגס והחלחולת מר ווסט . כדאי לנסות תחילה שיטות אחרות נטולות תרופות, כמו טיפול בהיפנוזה, טכניקות הרפיה ובחינת דרכים לנהל את הלחץ ביום-יום.
9. הגבר את רמות החיידקים הטובים שלך
התחלת היום שלך עם משקה פרוביוטי יומי או תוסף יכול להעלות את רמת החיידקים הטובים של המעיים שלך, מה שיכול לשמור על מערכת העיכול שלך בריאה ויכול לעזור להקל על כל אי נוחות. נסה את Healthspan Super20 Pro (16.95 פאונד, מ healthspan.co.uk ).
10. אכלו מוקדם כדי למנוע צרבת
ריפלוקס חומצי נוטה להופיע בלילה כאשר אתה שוכב, אז הימנע מאכילה מאוחר מ-20:00. נסה לישון עם כרית נוספת כדי לעזור להפחית את זרימת החומצה לאחור ולקחת טבליה כגון Nexium Control (£6.99, מכימאים) החוסמת את ייצור החומצה.
11. הגבירו את צריכת הנוזלים שלכם
כשזה מגיע למלחמה בעצירות, שמונה כוסות נוזל ביום יכולות לעזור על ידי שטיפת פסולת מהמערכת שלך והפחתת החזקת מים. והחדשות הטובות הן שכל נוזל יתאים. פעם חשבנו שזה חייב להיות מים , אבל עכשיו אנחנו מאמינים לכל משקה, אפילו תה ו קפה זה בסדר, אומר מר ווסט.
12. נסה את דיאטת דל FODMAP
רק לאחרונה, זה עזר לאנשים רבים עם IBS, אם כי זה די מגביל ויכול להיות קשה לעקוב. זה כרוך בהימנעות ממזונות - במיוחד פירות וירקות - המכילים סוכרים מתסיסים הידועים כ-FODMAPs. אלה מאכילים את החיידקים הרעים במעיים שלך, משחררים את הגז שגורם לנפיחות לא נוחה, כאבי בטן ושלשולים עבור חלקם. FODMAP המזונות כוללים בצל, שום, כרובית, תפוחים וכרוב. אבל ודאו שתקבלו תחילה את העצה של דיאטנית רשומה כדי להבטיח שלא תפספסו חומרים מזינים חשובים.
13. לאכול פחות סוכר
הסוכר מקבל את האשמה בהרבה דברים, ושיבוש בריאות המעיים הוא אחד מהם.
'לא ידוע בדיוק למה סוכר יכול להוביל לחוסר איזון של חיידקים מועילים וחיידקים לא מועילים, ונפיחות, אבל כדאי לשמור אותו כפינוק', מסביר ג'נט הייד .
אבל אל תחליף סוכר בתחליפי סוכר לא בריאים.
'ממתיקים מלאכותיים, כמו אלה הכלולים במשקאות דיאטטיים, הוכחו כגורמים לחוסר איזון של חיידקים בבעלי חיים, אז אולי כדאי להימנע אם אתה רוצה בטן שטוחה', מזהירה ז'נט.
נסו להפחית את כמות הסוכר על ידי צמצום במשקאות תוססים וממתקים. זה עדיין טוב לקבל אותם מעת לעת כפינוק, עם זאת, עודף הם עלולים לגרום לבעיות עיכול.
14. צום לפחות 12 שעות
'זמן צום של 12-14 שעות בין ארוחת הערב לארוחת הבוקר יכול לקדם ירידה במשקל ולעודד חיידקים מועילים לשגשג במעיים שיכולים לשפר חילוף חומרים ולאזן את הורמוני הרעב', אומרת ג'נט.
'זה קל לעשות אם אתה אוכל נחמד ומוקדם - נגיד 19:00 לארוחת ערב ואז רק שותים מים בין אז ל-7 בבוקר למחרת.'
15. לאכול קשת של פירות וירקות
(תמונה: Getty)
'לעתים קרובות כאשר אנשים סובלים מנפיחות כרונית, הם הופכים עצבניים ממזונות רבים וגוזרים הרבה המכילים סיבים', אומרת ג'נט.
'לבריאות המעיים לטווח ארוך, חיוני לכלול הרבה ירקות שונים וכמה פירות.'
לכולנו יש בערך קילו וחצי של חיידקים במערכת העיכול, בעיקר במעי הגס.
'למען בריאות טובה, המעי הגס שלך צריך לשגשג עם הרבה סוגים שונים של חיידקים, והדרך לקדם אותו היא להאכיל את החיידקים עם סוגים רבים של מזונות עשירים בסיבים.'
לנצח את הנפיחות תוך שבוע
מטפל תזונתי נטלי לאמב התווה תוכנית שבעה ימים על מנת לעזור עם נפיחות. להלן שבעת השלבים:
התחל ליטול פרוביוטיקה מרובה זנים.
ארסנל נגד ערוץ הטלוויזיה של צ'לסי
השתמשו בחומץ תפוחים לפני כל ארוחה כדי לתמוך בתפקוד העיכול.
הפחת סוכרים פשוטים ופחמימות מזוקקות.
תתחיל לאכול יותר סיבים.
שתו כוסות של ציר עצמות תוצרת בית או כלול אותו במרקים ותבשילים.
השאירו לקטניות להשרות היטב למשך הלילה. זה יקל על העיכול שלהם אם הם גורמים לך לנפיחות.
תירגע יותר. סטרס ידוע כמפחית את רמות החיידקים המועילים במעיים.
למתאר מפורט יותר של תוכנית שבעת הימים, לחץ על הקישור למטה ובחן את יצירת יומן האוכל שלך.
מתי עלי לדאוג?
למרות שרוב בעיות העיכול נובעות ממצבים לא נוחים אך לא מסכני חיים כגון IBS או צַרֶבֶת , תסמינים מסוימים יכולים להצביע על מצבים חמורים יותר כמו סרטן המעי - במיוחד אם אתה מעל גיל 50.
היועץ הכללי ומנתח המעי הגס מר ניק ווסט מייעץ: פנה מיד לרופא המשפחה שלך אם אתה נתקל באחד מתסמיני האזהרה הבאים של 'דגל אדום':
- שינוי מתמשך בהרגלי היציאות (עצירות, שלשול או שניהם)
- כל גושים או בליטות סביב התחתון או הבטן
- מדמם מהתחתית שלך
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- תמיד יש לבדוק נפיחות חדשה ומתמשכת בנשים מעל גיל 45 כדי לשלול סרטן השחלות
מקרים בחיים האמיתיים
שלחנו ארבעה קוראים עם בעיות בטן מתמשכות לראות את מר ניק ווסט, יועץ כללי ומנתח המעי הגס ב- בית החולים ספיר סנט אנתוני בסארי, לבדיקה יסודית כדי לחקור את הבעיות שלהם.
(תמונה: אדם ג'רארד/דיילי מירור)
אני כל כך נפוחה שאני נראית בהריון
(תמונה: אדם ג'רארד/דיילי מירור)
האנה לואיס, 36, היא דוגמנית, רווקה ומתגוררת עם בנה בן השמונה באסקוט, ברק.
בדיקת בטן: נוֹרמָלִי
אִבחוּן: IBS
חנה אומרת: אני סובל מנפיחות יתר כבר יותר מ-10 שנים ויכול להיראות בהריון לאחר אכילה מסויימת מזונות .
אני גם מקבל התכווצויות נוראיות בבטן, עצירות וגזים קשים. רופא המשפחה שלי לא הציע הרבה עזרה.
יש ימים שהבטן שלי כל כך גרועה שאני לא רוצה לצאת. אם יש לי אירוע חשוב להשתתף בו, או שאני לא אוכל בכלל או סתם אוכל פריכיות שלא גורמות לי להתנפח. ניסיתי תרופות ללא מרשם, אבל אף אחת לא עזרה הרבה.
הערכתו של מר ווסט: להאנה יש תסמינים קלאסיים של IBS. אמא שלה כנראה סבלה מזה וזה יכול להופיע במשפחות.
הרגעתי אותה שזה לא קשור לסיכון גבוה יותר למחלות אחרות חמורות יותר.
הטיפול בחנה עוסק בשליטה בסימפטומים, מכיוון שהנפיחות שלה מחמירה עם מזונות מסוימים, כולל ארוחות ערב צלויות וקארי.
המלצתי לה להימנע מאלה ולנהל יומן מזון כדי לזהות טריגרים אחרים.
שמירה על דיאטת FODMAP נמוכה, הימנעות מיצרני גזים כמו בצל, ברוקולי ותפוחים, יכולה לשפר את IBS.
יש לי קקי רק פעם בשבוע
מישל ניקסון, בת 37 ממורדן, סארי, עובדת בחברת מכשור רפואי והיא נשואה אם לשניים.
(תמונה: אדם ג'רארד/דיילי מירור)
בדיקת בטן: נוֹרמָלִי
אִבחוּן: עצירות כרונית
מישל אומר: אני סובל מעצירות מאז שאני זוכר את עצמי ופותח את המעיים רק פעם בשבעה ימים.
ניסיתי כמה חומרים משלשלים, שעוזרים לי ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר.
התזונה שלי בריאה למדי, למרות שאני כנראה לא שותה מספיק נוזלים במהלך היום ורמות הפעילות הגופניות שלי יכולות להיות טובות יותר. הבעיה מדאיגה אותי.
הערכתו של מר ווסט: למישל אין תסמינים של 'דגל אדום' שיכולים להצביע על סרטן.
המשקל והתיאבון שלה תקינים ואין לה היסטוריה משפחתית של מצבי מעיים.
יש לה פשוט עצירות כרונית אידיופטית, בגלל מערכת עיכול איטית.
כדאי לעשות בדיקת דם כדי לבדוק את רמות בלוטת התריס שלה, שכן עצירות היא סימן קלאסי להיפותירואידיזם כאשר הגוף אינו מייצר מספיק מהורמון בלוטת התריס.
המשלשל המרשם Dulcolax יכול לעזור לה. תרגיל חשובה גם שתייה מרובה של נוזלים.
אני פשוט לא יכול לעצור את עצמי לגיהוק
אנג'י צ'ייס, 66, היא מפקחת חשבונות בדימוס מפורטסמות', האנטס.
(תמונה: אדם ג'רארד/דיילי מירור)
בדיקת בטן: נוֹרמָלִי
אִבחוּן: IBS - עם בדיקות נוספות מומלצות
אנג'י אומרת: בשלוש השנים האחרונות, כל מה שאני אוכל או שותה גורם לי לגיהוק, עם כאב ואי נוחות מאחורי עצם החזה שלי.
לאחרונה הייתה לי בטן נפוחה מאוד ומוצאת ששני התסמינים הללו מחמירים עם מזונות כמו בצל, ברוקולי ולחם. המעיים שלי מעולם לא היו סדירים.
הערכתו של מר ווסט: אנג'י לא מעשנת, לועסת מסטיק, שותה משקאות תוססים או לוקחת ממתקים מבושלים - כל אלה יכולים להעלות גזים בבטן.
יכול להיות שהגיהוק שלה נובע מרפלוקס חומצי. הייתי ממליץ לבדוק אם יש מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלי (GERD) ובקע הפסקה בעזרת גסטרוסקופיה.
תסמיני הנפיחות שלה נשמעים כמו IBS - אבל בגלל הופעתם לאחרונה והגיל שלה, סריקת אולטרסאונד כדי לשלול סרטן שחלות יהיה חכם.
כאבי הבטן שלי בימים האחרונים
אדסון צ'ייס, 74, הוא מנהל אשראי בדימוס מפורטסמות', האנטס.
(תמונה: אדם ג'רארד/דיילי מירור)
בדיקת בטן: נוֹרמָלִי
אִבחוּן: מחלת ריפלוקס או בקע הפסקה - מצריך בדיקות נוספות
אדסון אומר: אני סובל מגיהוק מוגזם כשעה לאחר האכילה, שהתחיל לפני כ-10 שנים, אך לאחרונה החמיר.
אני גם מקבל התקפי כאבי בטן שיכולים להימשך מספר ימים. אני נוטל אומפרזול (שמפחית את רמות החומצה) כל יום או שאני סובל מכאבים ניכרים.
הערכתו של מר ווסט: למרות אי הנוחות שלו, אצל אדסון לא היה שינוי בהרגלי היציאות, וזה מרגיע.
אבל הוא נמצא בקבוצת גיל בסיכון גבוה יותר, ובהתחשב בהיסטוריה הקודמת שלו של תסמיני ריפלוקס, אני ממליץ לו לעבור גסטרוסקופיה (מצלמה הנשלחת אל הקיבה דרך הפה) כדי לראות אם יש לו מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלי (GERD).
זה מתרחש כאשר חומצת הקיבה זורמת בחזרה לוושט וגורמת לצרבת.
תמונות הלוויה של פולה ייטס
או שזה יכול להיות בקע הפסקה - כאשר חלק מהקיבה נדחס אל החזה דרך פתח בסרעפת, וגורם לחומצת הקיבה לזרום בחזרה למעלה.
